تقييم المؤشرات الدموية والبيوكيميائية وعلاقتها بوظائف الغدة الدرقية لدى مرضى الغسيل الكلوي في مدينة الخمس، ليبيا
DOI:
https://doi.org/10.59743/الكلمات المفتاحية:
المؤشرات الدموية ، المعايير الكيميائية الحيوية، غسيل الكلى، مرض الكلى المزمن ، هرمونات الغدة الدرقيةالملخص
الملخص:
يُعَدّ الفشل الكلوي المزمن (CKD) مشكلة صحية عالمية كبرى، يرتبط غالبًا باضطراب توازن الكالسيوم–الفوسفور واختلال تنظيم هرمون جار الدرقية (PTH). ويُعتبر فرط نشاط الغدة جار الدرقية الثانوي شائعًا بين مرضى الغسيل الدموي، حيث يسهم في اضطرابات العظام والتكلسات الوعائية. أُجريت هذه الدراسة الحالة–الشاهد في مستشفى الكلى بالخمس، ليبيا، خلال الفترة من يوليو إلى ديسمبر 2024، وشملت 150 مشاركًا: 100 مريض غسيل دموي (50 ذكور و50 إناث) و50 شخصًا سليمًا (25 ذكور و25 إناث).
تم قياس المؤشرات الدموية (HGB، RBC) والعوامل البيوكيميائية (اليوريا، الكرياتينين، TSH، T3، T4) بالطرق المخبرية القياسية. أظهرت النتائج ارتفاعًا معنويًا في الكرياتينين (9.55 ± 2.55 ملغم/دل)، واليوريا (148.88 ± 34.61 ملغم/دل)، وTSH (3.56 ± 0.62 ميكرووحدة/مل)، مع انخفاض في T3 (0.96 ± 0.19 نانوغرام/مل)، وT4 (6.56 ± 0.62 ميكروغرام/دل)، وHGB (10.92 ± 1.87 غ/دل) لدى المرضى مقارنةً بالأصحاء.
كما كشف تحليل الارتباط لبيرسون عن علاقات سلبية بين اليوريا وT3، والكرياتينين وT3، وHGB مع كل من اليوريا والكرياتينين، بينما لوحظت علاقات إيجابية بين اليوريا والكرياتينين، وRBC وT3، وكذلك بين اليوريا وTSH.
تؤكد هذه النتائج أهمية المتابعة الدورية لوظائف الغدة الدرقية والمؤشرات الدموية لدى مرضى الغسيل الدموي للحد من المضاعفات المحتملة.
الكلمات المفتاحية: المؤشرات البيوكيميائية، الفشل الكلوي المزمن، المؤشرات الدموية، الغسيل الدموي، هرمونات الغدة الدرقية.
التنزيلات
المراجع
Al-Salmi, F., Al-Khabori, M., Al-Mawali, A., et al. (2022). Thyroid dysfunction and kidney dysfunction. Oman Medical Journal, 37(1), e290.
Anemia in Chronic Kidney Disease: From Pathophysiology and Diagnosis to Clinical Practice. (2021). Frontiers in Medicine. Retrieved from
Babitt, J. L., & Lin, H. Y. (2012). Mechanisms of anemia in CKD. Journal of the American Society of Nephrology, 23(10), 1631–1634.
Bendsen, J., Carstensen, P. E., Reenberg, A. T., Ritschel, T. K. S., & Jørgensen, J. B. (2023). Quantitative modeling and simulation of biochemical processes in the human body. arXiv.
Bhuwania, P. (2023). Relationships of chronic kidney disease and thyroid dysfunction in patients with stage 4 and 5 chronic kidney disease: A cross-sectional study. EMJ, 33, 40–45.
Chen, Y., Fry, B. C., & Layton, A. T. (2016). Modeling glucose metabolism in the kidney. Bulletin of Mathematical Biology, 78(7), 1318–1336.
Erlinger, T. P., Muntner, P., Helman, R., & Coresh, J. (2012). WBC count and risk of incident chronic kidney disease. American Journal of Kidney Diseases, 59(6), 687–694.
Evans, M., Bower, H., Cockburn, E., Jacobson, S. H., Barany, P., & Carrero, J. J. (2020). Contemporary management of anemia, erythropoietin resistance and cardiovascular risk in patients with advanced chronic kidney disease: a nationwide analysis. Clinical Kidney Journal, 13(5), 821–827.
Goicoechea, M., et al. (2015). Relationship between kidney function decline and hemoglobin levels in chronic kidney disease patients. Nephrology Dialysis Transplantation, 30(5), 789–795.
Hafed, A., et al. (2024). Assessment of thyroid function in chronic kidney disease patients. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 18(3), BC01–BC05.
Hashmi, M. F., Shaikh, H., & Rout, P. (2024). Anemia of Chronic Kidney Disease. In StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
Hill, N. R., Fatoba, S. T., Oke, J. L., Hirst, J. A., O’Callaghan, C. A., Lasserson, D. S., & Hobbs, F. D. R. (2016). Global prevalence of chronic kidney disease—a systematic review and meta-analysis. PLoS One, 11(7), e0158765.
Kang, H., & Yoon, Y. (2022). Chronic inflammation in CKD. Nephron, 148(3), 143–150.
Kaptein, E. M., Quion-Verde, H., Chooljian, C. J., et al. (1988). The thyroid in end-stage renal disease. Medicine (Baltimore), 67(3), 187–197.
Khatiwada, S., Shrestha, S., & Sharma, S. (2024). Interrelationship between thyroid hormones and reduced renal function in chronic kidney disease. BMC Journal of Medical Sciences, 4(2), 38–41.
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International Supplements.
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) 2025 Clinical Practice Guideline for Anemia in Chronic Kidney Disease. (2024). Retrieved from https://kdigo.org/guidelines/ckd-anemia
Lin, H., et al. (2023). Urea levels and cardiovascular disease in patients with chronic kidney disease. PMC.
Mukherjee, N., Borphukan, S., & Gogoi, G. N. (2024). A study on thyroid function assessment in patients with chronic kidney disease: An investigative analysis. Thyroid Research and Practice, 20(1), 34–38.
Obasuyi, J. O., & Emokpae, M. A. (2023). Spectrum of thyroid dysfunction in patients with chronic kidney disease in Benin City, Nigeria. Medicines, 10(8), 47.
Rhee, C. M., Molnar, M. Z., & Kovesdy, C. P. (2015). Updates on thyroid dysfunction in chronic kidney disease. Current Opinion in Nephrology and Hypertension, 24(6), 525–531.
Stauffer, M. E., & Fan, T. (2014). Prevalence of anemia in chronic kidney disease in the United States. PLoS One, 9(1), e84943.
Stauffer, M. E., & Fan, T. (2014). Prevalence of hypothyroidism in patients with chronic kidney disease. American Journal of Kidney Diseases, 63(4), 609–619.
Swathi, P., et al. (2024). Assessment of thyroid function in chronic kidney disease patients. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 18(3), BC01–BC05.
Swathi, P., et al. (2024). Assessment of thyroid function in chronic kidney disease patients: Impact of inflammation and renal impairment. Thyroid Research Journal, 18(3), BC01–BC05. https://doi.org/10.1186/s13044-024-00201-y
Tucker, B. J., et al. (2017). An isolated elevation in blood urea level is not 'uraemia' and not an indication for renal replacement therapy. Nephrology Dialysis Transplantation, 32(5), 834–840.
Xu, J., Jia, X., Zhang, X., Jiao, X., Zhang, S., Zhao, Y., Wu, X., Li, Y., Liu, X., & Yu, Q. (2024). Correlation between serum biomarkers and disease progression of chronic kidney disease. British Journal of Hospital Medicine. Published online December 27, 2024.
Xu, Y., Wang, X., Wang, G., Wei, W., & Li, N. (2024). Relationship between hypothyroidism and chronic kidney disease: Results from the National Health and Nutrition Examination Survey 2007 to 2012 and Mendelian randomization study. Medicine, 103(51), e40925.
Zhang, J., et al. (2024). Decrease in platelet count in patients with acute kidney injury and its clinical implications. Journal of Clinical Laboratory Analysis, 38(1), e23819.
Zhou, P., et al. (2024). Platelet count has a nonlinear association with 30-day in-hospital mortality in ICU end-stage kidney disease patients: A multicenter retrospective cohort study. Scientific Reports, 14, 22535.
الملفات الإضافية
منشور
إصدار
القسم
الرخصة
الحقوق الفكرية (c) 2026 Amnnah A. Ihreebish, Younis Muftah Al-Zaidi, Fadia A. Abdulsadiq

هذا العمل مرخص بموجب Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.


