RISK FACTORS, COMORBIDITY AND MORTALITY OF COVID-19 PATIENTSAT ISOLATION CENTER IN AL-KHOMIS CITY, LIBYA

Mahmoud A.  . Jwan; Mohammed A.   Alshriaf; Ibrahim A. Jouan

doi:10.59743/jbs.v33i2.177

المؤلفون

Mahmoud A. . Jwan Department of Nursing, The Open University – Libya
Mohammed A. Alshriaf Faculty of Medical Technology, El- Mergib University – Libya
Ibrahim A. Jouan Faculty of Dentistry, Al-Asmarya Islamic University – Libya

DOI:

https://doi.org/10.59743/jbs.v33i2.177

الكلمات المفتاحية:

pandemic، COVID 19، epidemiology، clinical characteristic، comorbidity، mortality، Libya

الملخص

الأهداف: تقييم الخصائص الوبائية لمرض كوفيد 19 وعوامل الخطر بالاضافة الي الامراض المصاحبة للحالات التي تم إيواءها في قسم العزل بمدينة الخمس في ليبيا.

المنهجية: دراسة حشدية رجعية تشمل 143 مريضا لكوفيد 19 و الذين دخلوا لقسم العزل بمدينة الخمس منذ يوم 10 من يوليو سنة 2020 الى يوم 26 نوفمبر لسنة 2020.

النتائج أ ظهر التحليل الاحصائي لعدد 143 حالة مصابة أن نسبة الذكور تفوق نسبة الإناث بـ 10 % و ان معدل الوفيات بين جميع المرضى وصل الى 26.6%. هذه الدراسة أوضحت ان متوسط أعمار المرضى كان 63 سنة في حين كان متوسط أعمار الوفيات 70 سنة. و كانت من أبرز الاعراض المصاحبة للمرضى: الحمى و الوهن العام بالاضافة الى ضيق في التنفس و السعال. وبينت الدراسة أيضا وجود دلالة و علاقة احصائية بين معدل تشبع الاكسجين لدى المرضي الذين تم شفاؤهم من المرض بمتوسط في المعدل 82.28% بالمقارنة مع الوفيات حيث كان متوسط معدل تشبع الاكسوجين 66.7% . أشارت الدراسة الى وجود أمراض مزمنة مصاحبة للمصابين بنسبة 49% لمرض السكري و 30.1% لمرض ضغط الدم وفقط 2.8% لأمراض الجهاز التنفسي ولم تظهر الدراسة أي علاقة أو دلالة إحصائية بين وجود هذه الأمراض و معدل الوفيات أو اعتبارها عوامل خطرلمرض كوفيد 19.

الخلاصة: بالرغم من أن نسبة المرضى من الرجال كانت أعلى من النساء, لكن جميع المرضى من عمر 63 سنة فما فوق يجب اعتبارهم كشريحة معرضة للخطرفي حال وجود اعراض متوسطة لمرض كوفيد 19, كما يجب إجراء المتابعة الطبية الدورية وخاصة من كان معدل تشبع الاكسجين لديهم أقل من 95%, بحيث يلزم التدخل الطبي السريع للحد من ضيق التأكسج و تقليل من مضاعات المرض الخطيرة أو الوفاة.

المراجع

- Lai CC, Shih TP, Ko WC, Tang HJ, Hsueh PR. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and coronavirus disease-2019 (COVID-19): The epidemic and the challenges. Int J Antimicrob Agents. 2020 Mar;55(3):105924. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105924. Epub 2020 Feb 17. PMID: 32081636; PMCID: PMC7127800.

- World Health Organization, WHO Director-General's Opening Remarks at themedia Briefing on COVID-19 - March 11 2020, [cited 2020 December 7]. Available from: URL:https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19---11-march-2020.

- COVID-19 cases top 10,000 in Africa.‏( 2020).[cited 2020 December 13]. Available from: URL:https://www.afro.who.int/news/covid-19-cases-top-10-000-africa.

-Alhudiri M, Ebrahim O, Sassi A, El Meshri E, Fellah A, Aslougi K, Elzagheid I; Overview of Epidemiology, Pathogenesis and Clinical Aspects of COVID-19: A Libyan Perspective.‏ IOSR 2020 Jul. doi: 10.9790/0853-1907012841. 2279-0861.

-Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24. PMID: 31978945; PMCID: PMC7092803.

- Forster P, Forster L, Renfrew C, Forster M. Phylogenetic network analysis of SARS-CoV-2 genomes. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Apr 28;117(17):9241-9243. doi: 10.1073/pnas.2004999117. Epub 2020 Apr 8. PMID: 32269081; PMCID: PMC7196762.

-Motayo BO, Oluwasemowo OO, Olusola BA, Akinduti PA, Arege OT, Obafemi YD, Faneye AO, Isibor PO, Aworunse OS, Oranusi SU. Evolution and genetic diversity of SARS-CoV-2 in Africa using whole genome sequences. Int J Infect Dis. 2021 Feb;103:282-287. doi: 10.1016/j.ijid.2020.11.190. Epub 2020 Nov 28. PMID: 33259879; PMCID: PMC7698667.

-Lovato A, de Filippis C, Marioni G. Upper airway symptoms in coronavirus disease 2019 (COVID-19).Am J Otolaryngol. 2020 May-Jun;41(3):102474. doi: 10.1016/j.amjoto.2020.102474. Epub 2020 Apr 4. PMID: 32278470; PMCID: PMC7128936.

-Barek MA, Aziz MA, Islam MS. Impact of age, sex, comorbidities and clinical symptoms on the severity of COVID-19 cases: A meta-analysis with 55 studies and 10014 cases. Heliyon. 2020 Dec;6(12):e05684. doi: 10.1016/j.heliyon.2020.e05684. Epub 2020 Dec 15. PMID: 33344791; PMCID: PMC7737518.

-Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 2020 Apr 7;323(13):1239-1242. doi: 10.1001/jama.2020.2648. PMID: 32091533.

- Wiersinga WJ, Rhodes A, Cheng AC, Peacock SJ, Prescott HC. Pathophysiology, Transmission, Diagnosis, and Treatment of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review. JAMA. 2020 Aug 25;324(8):782-793. doi: 10.1001/jama.2020.12839. PMID: 32648899.

- Kim, J.H., Marks, F. & Clemens, J.D. Looking beyond COVID-19 vaccine phase 3 trials. Nat Med 27, 205–211 (2021). https://doi.org/10.1038/s41591-021-01230-y.

- The weekly update of COVID 19 Week 48 / 2020 (23 – 29 Nov.) of the national center for disease control- Libya. [cited 2020 December 16]. Available from: URL:https://drive.google.com/file/d/11OZE3cD2V6EDRhMICTchfyWaKGyVrJz/view.

-Ramón Pérez-Tanoira, Felipe Pérez-García, Juan Romanyk, Gómez-Herruz P, Arroyo T, González R , García L, Expósito C, Moreno J, Gutiérrez I, Mathews A, Ramos E, Garcia L, Troncoso D, Cuadros-González J.Prevalence and risk factors for mortality related to COVID-19 in a severely affected area of Madrid, Spain. medRxiv; 2020 May. doi: https://doi.org/10.1101/2020.05.25.20112912.‏

- Hu X, Hu C, Yang Y, Chen J, Zhong P, Wen Y, Chen X. Clinical characteristics and risk factors for severity of COVID-19 outside Wuhan: a double-center retrospective cohort study of 213 cases in Hunan, China. Ther Adv Respir Dis. 2020 Jan-Dec;14:1753466620963035. doi: 10.1177/1753466620963035. PMID: 33138694; PMCID: PMC7649871.

-Chen T, Wu D, Chen H, Yan W, Yang D, Chen G et al. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study BMJ 2020; 368 :m1091 doi:10.1136/bmj.m1091

-Onder G, Rezza G, Brusaferro S. Case-Fatality Rate and Characteristics of Patients Dying in Relation to COVID-19 in Italy.JAMA. 2020 May 12;323(18):1775-1776. doi: 10.1001/jama.2020.4683. Erratum in: JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1619. PMID: 32203977.

-Mikami T, Miyashita H, Yamada T, Harrington M, Steinberg D, Dunn A, Siau E. Risk Factors for Mortality in Patients with COVID-19 in New York City. J Gen Intern Med. 2021 Jan;36(1):17-26. doi: 10.1007/s11606-020-05983-z. Epub 2020 Jun 30. PMID: 32607928; PMCID: PMC7325642.

- Fang X, Li S, Yu H, Wang P, Zhang Y, Chen Z, Li Y, Cheng L, Li W, Jia H, Ma X. Epidemiological, comorbidity factors with severity and prognosis of COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Aging (Albany NY). 2020 Jul 13;12(13):12493-12503. doi: 10.18632/aging.103579. Epub 2020 Jul 13. PMID: 32658868; PMCID: PMC7377860.

-Bajgain, Kalpana Thapa et al. “Prevalence of comorbidities among individuals with COVID-19: A rapid review of current literature.” American journal of infection control vol. 49,2 (2021): 238-246. doi:10.1016/j.ajic.2020.06.213